Туберкулез

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ

ТУБЕРКУЛЕЗ – инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой и передающееся воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем.

Палочкой Коха иногда называют микобактерию туберкулеза (МБТ) по имени открывшего её миру немецкого микробиолога Роберта Коха. Случилось это 24 марта 1882 года. Поэтому 24 марта проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом.

Микобактерии туберкулеза (МБТ) в окружающей среде сохраняют активность длительное время, устойчивы к воздействию многих факторов, могут подниматься периодически вверх с пылью, а значит – заражать людей.

Возможно заражение МБТ алиментарным путем. Дети могут заразиться этим путём, облизывая, пробуя «на зуб» немытые игрушки: после игры в песочнице, после падения их на асфальт. Взрослые – при использовании общей посуды. Кроме того, возможно заражение туберкулезом после употребления молока от больных туберкулезом животных. Контактный путь заражения возможен при несоблюдении правил работы с биоматериалом в лабораториях. Возможен вертикальный (внутриутробный) путь заражения – от матери к плоду во время беременности и родов.

МБТ могут поражать любые органы и ткани человека. Иммунная система человека защищает организм, в том числе от МБТ. Но при ослаблении факторов защиты возможно инфицирование и заболевание человека.

Заболеть туберкулезом может любой человек, независимо от социального положения и уровня дохода.

Инфекция, проникнув в организм любого ребёнка или взрослого, может вызвать серьезное заболевание. Поэтому очень важно проводить первичную профилактику туберкулеза новорожденным, детям, подросткам, взрослым – регулярно обследоваться.

Несмотря на успехи медицины в области лечения туберкулеза заболевание легче предупредить, чем лечить.

Профилактика туберкулеза начинается с родильного дома. Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации предусмотрена вакцинация против туберкулеза в родильном доме. Вакцинация проводится вакциной БЦЖ-М от туберкулеза проводится в роддоме на 3-7 день жизни ребенка при отсутствии медицинских противопоказаний. Эффективность вакцинации проверена и доказана временем.

Если ребенок не был привит в роддоме, прививка проводится в поликлинике после снятия противопоказаний. До прививки и на период выработки иммунитета (2 мес.) необходимо ограничить круг взрослых, общающихся с ребенком и провести их обследование на туберкулез (флюорографию).

Дети с хроническими заболеваниями нуждаются в вакцинации больше, чем здоровые, т.к. вакцинация протекает, как правило, легко, незаметно для организма, а течение туберкулеза у таких детей, чаще всего, тяжелое и требует значительных усилий медицинских работников и самого больного на пути к выздоровлению. При решении вопроса о проведении прививки этим детям важно правильно выбрать период, обеспечивающий безопасную вакцинацию (отсутствие обострения хронического заболевания).

Уважаемые родители!
Вовремя сделайте Вашему ребенку прививку против туберкулеза!

ТУБЕРКУЛЕЗ ОПАСЕН, НО ИЗЛЕЧИМ!

Чем раньше выявлено заболевание (инфицирование), тем лучше прогноз.

Для своевременного выявления инфицирования туберкулезом используются диагностические тесты и исследования. В их числе туберкулинодиагностика (проба Манту) для детей, внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (ДИАСКИНТЕСТ) для детей и взрослых, флюорографическое исследование для взрослых и подростков с 15-ти лет. Для выявления туберкулеза используются и другие методы диагностики, главное вовремя обратиться к врачу и не отказываться от предлагаемых исследований.

Проба Манту, туберкулинодиагностика

Туберкулинодиагностика проводится – не реже 1 раза в год.
Два раза в год проводят туберкулиновую пробу:
• Детям, не вакцинированным против туберкулеза, независимо от их возраста
• Детям, находящимся в контакте с больным туберкулезом
• Детям из групп риска по результатам туберкулинодиагностики
• Детям из групп медико-биологического риска: больным сахарным диабетом, язвенной болезнью, болезнями крови, системными заболеваниями, получающим длительно (более 1 месяца) кортикостероидную терапию, ВИЧ-инфицированным, детям с хроническими неспецифическими заболеваниями
• Детям из социальных групп риска

ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКИ

• Выявление больных туберкулезом
• Выявление лиц, инфицированных микобактериями туберкулеза
• Отбор детей для ревакцинации против туберкулеза.

Вопрос о возможных противопоказаниях для проведения реакции Манту должен решить врач.

Положительная туберкулиновая проба может свидетельствовать и о наличии противотуберкулезного иммунитета (поствакцинальная аллергия) и об инфицированности микобактериями туберкулеза (инфекционная аллергия).

Внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным «ДИАСКИНТЕСТ»

Внутрикожная проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным, Диаскинтест» позволяет отличить туберкулезную инфекцию с высоким риском развития заболевания от реакции на вакцинацию у детей, также используется для диагностики туберкулеза у взрослых, контингентов группы риска.

Если в вашей семье ждут рождения ребенка, членам семьи из окружения беременной необходимо пройти обследование на туберкулез.

Группы риска по заболеванию туберкулезом.

  1. ВИЧ-инфицированные
  2. Пациенты, получающие терапию генно-инженерными биологическими препаратами, имунносупрессивную терапию
  3. Лица, попавшие в трудную жизненную ситуацию и находящиеся в организациях социальной защиты населения
  4. Дети, находящиеся в организациях (дома ребенка, интернаты, приюты и др.)
  5. Лица, попавшие в трудную жизненную ситуацию, при обращении в медицинские организации за медицинской помощью
  6. Лица, находящиеся в медицинских организациях психиатрического профиля
  7. Пациенты, состоящие на учете в филиалах Государственного казенного учреждения здравоохранения города Москвы “Московский научно-практический центр наркологии
  8. Освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений Федеральной службы исполнения наказаний России
  9. Декретированные контингенты при профилактических медицинских, в т.ч. медицинские работники
  10. Больные с хроническими соматическими заболеваниями, в т.ч. сахарным диабетом.

Когда можно заподозрить у себя туберкулез?

Туберкулез часто протекает бессимптомно. Его можно выявить только при специальном обследовании. Для этого существует диспансеризация. Однако у некоторых пациентов могут быть клинические проявления заболевания.

Заподозрить туберкулез и сдать мокроту для анализа на МБТ необходимо, если у Вас или у Вашего ребёнка есть один или несколько из этих симптомов:

  • кашель более двух-трёх недель
  • боль в грудной клетке, связанная с дыханием
  • длительное повышение температуры
  • потеря веса, не связанная со специальным похуданием
  • слабость, усталость и быстрая утомляемость
  • повышенная потливость, часто – ночная потливость
  • прожилки крови в мокроте

Если один или несколько из вышеперечисленных симптомов есть у Вас или Вашего ребёнка,

  • обратитесь к врачу-терапевту, врачу-педиатру.
  • пройдите обследование на туберкулез, чтобы исключить эту инфекцию или выявить заболевание как можно раньше и быстрее вылечиться!

Как не заболеть туберкулезом?

• Обязательно делайте новорожденному прививку БЦЖ-М от туберкулеза.
• Соблюдайте правила личной гигиены.
• Мойте руки перед едой, после контакта с пылью и любыми грязными предметами, после нахождения в общественных местах (общественном транспорте, магазине, поликлинике и больнице).
• Не трогайте грязными руками глаза и лицо.
• Не позволяйте ребёнку брать в рот немытые игрушки (упавшие на улице или те, с которыми он играл на улице, в детском саду, в песочнице).
• Не берите на прогулку малышу мягкие игрушки.
• Избегайте контактов (не находитесь вблизи) с кашляющими людьми, особенно – с длительно кашляющими.
• Чаще бывайте на улице: гуляйте в солнечную погоду.
• Старайтесь не переохлаждаться и соблюдать режим дня.
• Следите за питанием. Питание должно быть рациональным и сбалансированным, содержать овощи, фрукты.

В случае если в Вашем окружении кто-то заболел туберкулезом, обязательно пройдите профилактическое обследование (флюорографию, общий анализ крови, выполните кожные тесты: пробу Манту с 2 ТЕ, Диаскинтест).

Если в Вашем доме или в квартире кто-то заболел туберкулезом,
необходимо обязательно:

• Пройти обследование на туберкулез (детям и подросткам – пробу Манту, взрослым и подросткам – флюорографию, Диаскинтест и др.).
• Не игнорируйте приглашение на обследование!
• Соблюдайте назначения и рекомендации лечащего врача, в т.ч. по соблюдению санитарно-гигиенического режима.